Découverts le plus souvent de façon fortuite, les nodules peuvent apparaître sans que la thyroïde ne cesse de fonctionner normalement. Mais ils sont parfois associés à un trouble de la production des hormones.

 

Bien circonscrits et de petite taille, les nodules sont le plus souvent indolores et correspondent à des kystes remplis de liquide ou à des tumeurs bénignes, rarement à un cancer de la thyroïde (moins de 5% des nodules).

 

Pour en connaître la nature exacte, le médecin prescrira une échographie.

 

S'ils sont bénins, et en l'absence de dérèglement hormonal, il n'y a rien à faire sauf à surveiller que ces nodules n'évoluent pas (échographie tous les 12 à 18 mois).

 

La ponction en cas de doute

 

Lors de la ponction, les cellules du nodules sont prélevées pour analyse. Si une hyperthyroïdie est associée, une scintigraphie peut compléter le bilan.

 

Elle consiste à injecter dans le sang de l'iode radioactif qui va se fixer sur la thyroïde et donc aussi sur les nodules.

 

 Si le nodule fixe l'iode, il est qualifié d'hyperactif ou de chaud, et il est en général bénin.

 

Dans le cas contraire, il est dit inactif ou froid et peut indiquer un cancer. La thyroïde est alors le plus souvent enlevée : cela minimise le risque de rechute.

 

Cette chirurgie est parfois complétée par l'administration d'iode 131 qui vise à détruire les éventuels tissus cancéreux résiduels.

 

La prise d'hormones thyroïdiennes sera alors nécessaire à vie. Ce cancer guérit dans plus de 90% des cas.

 

Source : http://www.topsante.com